疾病百科

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。在肛裂的发病因素中,便秘是最大的祸根。直肠内长期滞 留宿便不仅可诱发直肠癌,而且粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生裂口、胀肿等一病理改变。

肛裂的病因

大便
异常

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,肛门适应性较差,会使肛管裂开,研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。

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内括约
肌痉挛

肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如肛门的舒展性不够,会产生裂口。

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解剖
缺陷

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。肛管与直肠成90度角相延续,排便时承受压力大,故后正中线处最易发生肛裂。

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如何识别肛裂

剧烈疼痛

持续性剧疼,可持续加剧,数小时后可自动缓解。

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大便出血

一般出血不多,粪便上染有血丝,或便后鲜血点滴,手纸带血。

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便秘

多因患者恐惧排便时的剧痛,使粪便停留时间延长,使大便变得干硬。

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肛门瘙痒

由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和瘙痒。

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全身症状

加重精神负担,神经衰弱。引起轻度贫血和营养不良,可引起月经不调。

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肛裂久拖不治危害大

肛裂患者经久不治或治疗不当,会引发一系列危害,不仅会出现以上介绍的疼痛、便秘、便血等症状,还会引起下面这些疾病!

1

不及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎和肛瘘。

2

肛窦炎和肛乳头肥大:由肛窦感染扩散,形成小脓肿;破溃后引起肛窦炎

3

溃疡:肛管皮肤裂伤,受感染,形成溃疡。

4

栉膜增厚变硬,形成梳状硬结;妨碍括约肌舒张,影响溃疡愈合。

5

脓肿和肛瘘:分泌物刺激形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘。

6

前哨痔:裂口下端皮肤因炎症改变,形成结缔组织外痔。

肛裂的预防

保持良好的排便习惯:便秘是引起肛裂的一个主要原因,因此,保持良好的排便习惯,可以帮助有效的预防肛裂。除了要保持大便的通畅以外,还应该养成每天定时排便的习惯。如果有大便秘结的情况,不要盲目的用力排便,可以使用温盐水灌肠或者其他方法润肠通便。

及时治疗可能引发肛裂的疾病:如肛隐窝炎症、肛乳头炎症、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、皮炎等疾病,应做好日常的预防,如果有症状出现,要及时进行检查和治疗,以免疾病长期刺激肛周部位,引发肛裂及其他疾病。

避免肛管意外的损伤:日常生活中要注意尽量有效的避免肛管的损伤,如果有不适症状,在进行肛门检查时,应尽量避免粗暴的操作,以免损伤肛管,直接引起肛裂。如果有肛管皮肤受到损伤,要及时进行有效的处理,防止因为感染而形成溃疡。

注意饮食:日常的饮食要注意,尽量不要喝酒和吃辛辣刺激性的食物,不要一味的选择精细的食物,可以适当的考虑粗细粮搭配,同时尽可能多吃一些蔬菜、水果等富含纤维素的食物,有效的帮助保持大便的正常。

积极锻炼:适当的参加体育运动,如跑步、做操、打太极拳等,不仅可以增强身体的免疫力,还可以帮助促进血液循环,有效的预防肛裂及其他疾病。